Болит большой палец на руке: причины и лечение

0

Большие человеческие пальцы противопоставляются, что позволяет людям сжимать предметы и выполнять мелкие моторные движения.

Иногда человек может испытывать боль или неспособность двигаться большим пальцем. Эти симптомы могут указывать на несколько основных заболеваний, начиная от системных заболеваний, таких как артрит, и заканчивая вывихами и другими травмами.

Если вас беспокоит боль в стопе на нашем сайте есть информация на эту тему.

В этой статье мы обсудим, что вызывает боль в большом пальце, как ее лечить и когда обращаться к врачу.

Причины

Существует множество возможных причин боли в большом пальце. Далее мы приведем несколько примеров.

Растяжение большого пальца

Растяжение большого пальца является результатом растяжения или повреждения связок большого пальца. Связка представляет собой полоску из жесткой, фиброзной ткани, которая соединяет кость с костью.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, растяжения связок чаще всего возникают, когда человек падает на вытянутую руку.

Человек с вывихнутым большим пальцем испытывает боль, отек и синяки вдоль внутренней стороны большого пальца, рядом с первой костяшкой.

Лечение

Незначительные травмы, когда связки не порваны, могут зажить при базовом домашнем уходе. Может помочь соблюдение четырёх простых советов.

  • Отдых: поддерживайте большой палец и отдыхайте как можно дольше.
  • Лед: прикладывайте пакет со льдом, завернутый в ткань, примерно на 10 минут каждый час в течение первого дня.
  • Компресс: наденьте эластичную повязку, чтобы уменьшить отек,
  • Держите выше: держите руку поднятой выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек и боль.

Если связка большого пальца имеет частичный разрыв, человеку нужно будет носить временный гипс, чтобы обездвижить большой палец.

Примерно через 4 недели человек может снять гипс и приступить к упражнениям для восстановления движения большого пальца.

Если травма привела к полному разрыву связки большого пальца, человеку потребуется хирургическое вмешательство, чтобы восстановить ее.

Сломанный или треснувший большой палец

В некоторых случаях кость в большом пальце может быть треснута или сломана. Эти повреждения могут вызвать сильную боль, которая начинается в месте повреждения кости и проходит через запястье и предплечье.

В зависимости от типа трещины или перелома и его расположения, большой палец также может стать неуправляемым. Он может свободно двигаться из стороны в сторону.

Лечение

Если фрагменты кости остаются рядом с переломом, то временного гипса может быть достаточно, чтобы удержать фрагменты на месте. Человеку может понадобиться носить гипс в течение 4-6 недель.

В течение этого времени человеку могут потребоваться регулярные рентгеновские снимки для проверки правильности расположения костей.

Если осколки кости отошли далеко от места перелома, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы выравнить фрагменты. Хирург может использовать проволоку, штифты или винты, чтобы удерживать фрагменты вместе, пока кость заживает.

После операции человеку нужно будет носить гипс в течение 2-6 недель, чтобы обездвижить большой палец. Затем могут потребоваться упражнения для восстановления подвижности большого пальца.

Базальный суставной артрит

Хрящи — это вид ткани, который облегает и смягчает суставы. Он позволяет костям внутри сустава двигаться между собой без трения.

Базальный суставной артрит (БСА), или артрит большого пальца, возникает, когда хрящ между основанием большого пальца и запястьем изнашивается. Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:

  • остеоартрит
  • ревматоидный артрит
  • травма большого пальца руки

Базальный суставной артрит может вызвать следующие симптомы:

  • боль, неподвижность или отек большого пальца в суставе
  • красная или чувствительная кожа около большого пальца
  • уменьшенный диапазон движения большого пальца
  • симптомы, которые усиливаются при движении большого пальца

Лечение

Артрит — прогрессирующее заболевание, а это значит, что со временем оно будет усугубляться. Лечение артрита направлено на замедление прогрессирования заболевания и лечение его симптомов.

Обезболивающие препараты обычно являются первой линией лечения БСА. Другие варианты лечения включают в себя:

  • упражнения для большого пальца
  • ношение шины для стабилизации сустава большого пальца
  • инъекции кортикостероида или гиалуроновой кислоты в сустав большого пальца
  • операция по сращиванию, репозиции или удалению сустава, который не реагирует на вышеперечисленные методы лечения

Болит большой палец на руке

Триггерный палец

По данным журнала Американской академии помощников врачей (JAAPA), стенозирующий сгибающий тендосиновит, или триггерный палец, является одной из наиболее распространенных причин боли в руках.

Он возникает из-за воспаления в наружной части, или оболочке, сухожилия внутри большого пальца. Сухожилие — это полоса фиброзной ткани, соединяющая мышцы с костями.

В триггерном пальце воспаление сухожильной оболочки вызывает захват или блокировку большого пальца в согнутом положении Это состояние может возникнуть в результате многократного сгибания или травмы.

К некоторым симптомам воздействия триггерного пальца на большой палец относятся:

  • боль и скованность в основании большого пальца
  • болезненный узелок у основания большого пальца
  • трудность выпрямления большого пальца
  • ощущение щелчка или соскальзывания при сгибании или выпрямлении большого пальца.

Лечение

Лечение триггерного пальца зависит от тяжести и продолжительности симптомов.

Иногда состояние улучшается и без лечения. Однако прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, может помочь облегчить боль и воспаление.

Некоторые варианты лечения для тяжелых или постоянных триггерных пальцев включают в себя:

  • ношение шины, чтобы предотвратить движение больного большого пальца.
  • инъекции кортикостероидов в сухожильную оболочку пораженного большого пальца
  • операция по освобождению движения пораженного большого пальца

Болезнь де Кервена

Теносиновит де Кервена похож на триггерный палец. Однако болезнь де Кервена подразумевает воспаление сухожилий, в то время как триггерный палец подразумевает воспаление оболочки сухожилий.

Болезнь де Кервена вызывает боль в области большого пальца на запястье. Другие симптомы включают в себя:

  • боль или болезненность у основания большого пальца и запястья
  • опухоль на боковой стороне запястья, ближайшая к большому пальцу.
  • боль, отдающая в руку
  • трудности с сгибанием в кулак
  • трудность схватывания предметов

Эксперты не знают точной причины возникновения болезни де Кервена. Тем не менее, повторяющиеся движения или травмы могут привести к воспалению вокруг сухожилий запястья. Это воспаление затем ограничивает движение сухожилий.

Болезнь де Кервена чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Лечение

Варианты лечения Кервена такие же, как и для триггерного пальца.

Кистевой туннельный синдром

Запястный туннель — это узкая трубка из костей и связок, которая находится внутри запястья. Большой нерв, называемый срединным нервом, проходит через запястный канал и входит в ладонь. Он обеспечивает ощущение большого, указательного, среднего и безымянного пальцев.

Синдром запястного канала (СЗК) возникает, когда воспаление запястья сдавливает срединный нерв. Это может вызвать ощущение жжения или покалывания в большом и первых трех пальцах. Могут появиться и другие симптомы:

  • уменьшение силы хвата
  • трудность выполнения мелкой моторики движений
  • нечувствительность
  • боль, отдающая в руку

Некоторые потенциальные причины возникновения СЗК включают в себя:

  • повторяющиеся движения рук
  • вывихи или переломы запястья
  • ревматоидный артрит
  • кисты или опухоли на запястье
  • диабет или другие метаболические нарушения
  • недостаточная активность щитовидной железы
  • гиперфункция гипофиза

Лечение

Люди, испытывающие легкие или периодические симптомы СЗК, могут воспользоваться следующими видами лечения:

  • покой для пораженной руки
  • ношение шины на ночь
  • применение прохладных компрессов для уменьшения отечности и дискомфорта
  • прием НПВП таких как ибупрофен для уменьшения боли и отеков
  • занятия йогой, помогающие уменьшить боль и улучшить силу захвата
  • наличие инъекций кортикостероидов для облегчения давления на срединный нерв

Людям, которые испытывают более тяжелые симптомы СЗК, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы разорвать пораженную связку. Это уменьшит давление на срединный нерв, тем самым помогая облегчить боль. Однако люди, которые проходят эту процедуру, могут испытывать постоянное онемение или слабость в руке.

Ганглиозная киста

Некоторые суставы внутри тела содержат синовиальную жидкость, которая помогает смазывать сустав.

Ганглиозная киста — это скопление синовиальной жидкости. Эти кисты обычно образуются около суставов в кистях, запястьях, коленях и стопах.

Ганглиозная киста, которая развивается на большом пальце или рядом с ним, может вызвать видимую шишку под кожей. Это также может вызвать боль и дискомфорт при движении сустава.

Травмы и чрезмерное использование являются распространенными причинами возникновения ганглиозных кист.

Лечение

Ганглиозные кисты иногда исчезают без лечения. Стойкие ганглиозные кисты обычно требуют лечения только в том случае, если они вызывают боль или потерю подвижности в пораженном суставе.

Некоторые возможные варианты лечения ганглиевой кисты включают в себя:

  • ношение бандажа, чтобы обездвижить запястье и помочь уменьшить кисту
  • когда врач дренирует кисту с помощью иглы и шприца
  • проведение операции по удалению кисты

Самопомощь при боли в большом пальце

Некоторые общие советы по уходу за больным большим пальцем включают в себя:

  • избегание повторяющихся действий рук
  • ношение шины или бандажа чтобы обездвижить большой палец.
  • использование пакета со льдом для уменьшения воспаления
  • избегайте ношения украшений или перчаток, которые сжимают большой палец

Когда нужно обратиться к врачу

Люди должны обратиться к врачу, если их боль в большом пальце является постоянной, или сильной, или влияет на их способность выполнять ежедневные задачи и действия.

Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что у них может быть вывих или перелом большого пальца. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, включают в себя:

  • неспособность двигать большим пальцем
  • припухлость или тепло в большом пальце или вокруг него
  • большой палец, который кажется кривым или чувствует себя неустойчивым

Чтобы диагностировать основную причину боли в большом пальце, врач проведет медицинский осмотр. Он также может спросить, не повредил ли человек недавно свой большой палец или руку. Если причина боли неясна, врач может назначить визуализирующие тесты, такие как рентген, МРТ или ультразвук.

Заключение

Боль в большом пальце может возникнуть в результате повторяющихся движений, травм и системных воспалительных заболеваний.

Сама по себе боль в большом пальце не представляет значительной опасности для здоровья. Однако она может быть признаком более серьезного заболевания, например, перелома кости или артрита.

Люди могут лечить боль в большом пальце дома, убрать нагрузки на палец, прикладывая пакеты со льдом и принимая обезболивающие препараты. Люди должны обратиться за медицинской помощью, если их боль в большом пальце является постоянной, сильной или значительно мешает им выполнять повседневную деятельность.


Источники

Arthritis of the thumb. (2013).
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/arthritis-of-the-thumb/

Basal joint arthritis: How arthritis affects your thumb, and tips to make it feel better. (n.d.).
https://creakyjoints.org/education/what-is-basal-joint-arthritis/

Carpal tunnel syndrome fact sheet. (2019).
https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet

De Quervain’s disease. (2017).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9413/de-quervains-disease

Ganglion cyst. (2018).
https://www.nhs.uk/conditions/ganglion/

Gregush, R. E., & Habusta, S. F. (2019). Ganglion cyst.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470168/

Overview: Trigger finger (2018).
https://www.nhs.uk/conditions/trigger-finger/

Skier’s thumb FAQ. (n.d.).
https://handsurgery.org/multimedia/files/public/skierthumb.pdf

Sprained thumb. (2018).
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/sprained-thumb

Thumb fractures. (2013).
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/thumb-fractures/

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.